Le chikungunya est un virus transmis à l'homme par la piqûre d'un moustique infecté. Ces moustiques infectés peuvent également être porteurs d'autres maladies comme la dengue et la fièvre jaune. Le chikungunya peut être trouvé dans le monde entier, y compris dans les Caraïbes, les régions tropicales d'Asie, d'Afrique, d'Amérique du Sud et d'Amérique du Nord. Il n'y a pas de remède, de vaccination ou de traitement de la maladie. Au lieu de cela, le traitement se concentre sur le soulagement des symptômes. Il est important d'identifier les signes et les symptômes du chikungunya, de traiter les symptômes et d'être conscient des complications de la maladie.
Pas
Partie 1 sur 3: Identifier les signes et les symptômes
Étape 1. Recherchez les symptômes dans la phase aiguë
La phase aiguë d'une maladie est une période rapide mais de courte durée au cours de laquelle vous ressentez les symptômes de la maladie. Il peut n'y avoir aucun symptôme jusqu'à deux à 12 jours après avoir été piqué par un moustique infecté. En règle générale, il n'y a aucun symptôme pendant trois à sept jours. Une fois que les symptômes apparaissent, vous ressentirez probablement environ 10 jours de symptômes du chikungunya avant de vous rétablir. Vous pouvez ressentir ces symptômes pendant la phase aiguë:
- Fièvre: La fièvre est généralement de 102 à 105 °F (39 à 40,5 °C) et dure généralement de trois jours à une semaine. La fièvre peut être biphasique (où elle disparaît pendant quelques jours suivis de quelques jours d'une fièvre légère (101-102 °F ou 38-39 °C). Pendant ce temps, le virus s'accumule dans votre circulation sanguine, se propageant aux différentes parties du corps.
- Arthrite (douleurs articulaires): Vous remarquerez généralement de l'arthrite dans les petites articulations de la main, du poignet, des chevilles et des articulations plus grosses, comme les genoux et les épaules, mais pas les hanches. Jusqu'à 70 % des personnes souffrent de douleurs qui se propagent d'une articulation à l'autre après que l'articulation précédente commence à se sentir mieux. La douleur est généralement pire le matin, mais s'améliore avec un exercice léger. Vos articulations peuvent également sembler enflées ou être sensibles au toucher et vous pouvez avoir une inflammation des tendons (ténosynovite). Les douleurs articulaires disparaissent généralement en une à trois semaines, les douleurs sévères s'améliorant après la première semaine. Cependant, dans certains cas, les douleurs articulaires peuvent durer jusqu'à un an.
- Éruption: Environ 40 % à 50 % des patients présentent une éruption cutanée. Le type le plus courant est une éruption morbilliforme (maculopapuleuse). Ce sont des éruptions cutanées rouges avec de petites bosses qui les recouvrent qui apparaissent trois à cinq jours après le début de la fièvre et disparaissent en trois à quatre jours. L'éruption commence généralement sur les membres supérieurs, suivis du visage et du tronc/torse. Regardez dans le miroir sans votre chemise et notez toutes les zones bosselées rouges sur une large zone et si elles démangent. Assurez-vous de vous retourner pour regarder votre dos, votre nuque et levez les bras pour examiner vos aisselles.
Étape 2. Connaître les symptômes de la phase subaiguë
La phase subaiguë du Chikungunya survient un mois à trois mois après la fin de la phase aiguë de la maladie. Pendant la phase subaiguë, le symptôme principal est l'arthrite. En dehors de cela, des troubles des vaisseaux sanguins comme le phénomène de Raynaud peuvent survenir.
Le phénomène de Raynaud est une condition où il y a une diminution du flux sanguin vers les mains et les pieds en réponse au froid ou au stress sur votre corps. Regardez le bout de vos doigts et notez s'ils sont froids et bleuâtres/foncés
Étape 3. Reconnaître les symptômes de la phase chronique
Cette phase commence après les trois mois suivant le début initial. Elle est marquée par la persistance des symptômes de douleurs articulaires, avec 33% des patients souffrant de douleurs articulaires (arthralgie) pendant quatre mois, 15% pendant 20 mois et 12% pendant trois à cinq ans. Une étude a montré que 64 % des personnes signalaient une raideur et/ou des douleurs articulaires pendant plus d'un an après l'infection initiale. Vous pouvez également avoir des rechutes de fièvre, une asthénie (faiblesse physique anormale et/ou un manque d'énergie), de l'arthrite (articulations enflammées/enflées) dans plusieurs articulations et une ténosynovite (inflammation des tendons).
- Si vous avez des problèmes articulaires sous-jacents, comme la polyarthrite rhumatoïde, vous êtes plus susceptible de développer le stade chronique du chikungunya.
- La polyarthrite rhumatoïde a été documentée, rarement, après l'infection initiale. Le délai moyen d'apparition est d'environ 10 mois.
Étape 4. Soyez conscient des autres symptômes
Bien que la fièvre, les éruptions cutanées et les douleurs articulaires soient les symptômes les plus courants ou les plus évidents, de nombreux patients éprouvent d'autres problèmes. Ceux-ci peuvent inclure:
- Myalgie (douleur musculaire/dos)
- Mal de tête
- Mal de gorge inconfort
- Douleur abdominale
- Constipation
- Ganglions lymphatiques enflés dans le cou
Étape 5. Distinguer le chikungunya des maladies similaires
Étant donné que tant de symptômes du chikungunya sont également des symptômes de maladies similaires ou transmises par les moustiques, il est important de pouvoir les différencier. Les maladies similaires au chikungunya comprennent:
- Leptospirose: Remarquez si vos muscles du mollet (les muscles derrière votre jambe sous vos genoux) vous font mal lorsque vous marchez. Vous devriez également regarder dans le miroir pour voir si la partie blanche de votre œil est rouge vif (hémorragie sous-conjonctivale). Ceci est causé par l'éruption de minuscules vaisseaux sanguins. Rappelez-vous si vous étiez à proximité d'animaux de ferme ou d'eau, car les animaux contaminés peuvent propager cette maladie dans l'eau ou le sol.
- La fièvre de la dengue: Notez si vous avez été en contact avec des moustiques ou si vous avez subi des piqûres dans des climats tropicaux comme l'Afrique, l'Amérique du Sud, l'Amérique centrale, les Caraïbes, l'Inde et les régions méridionales de l'Amérique du Nord. La dengue est plus répandue dans ces régions. Regardez dans le miroir pour détecter des ecchymoses sur la peau, des saignements ou des rougeurs autour du blanc de vos yeux, des saignements des gencives de la bouche et des saignements de nez répétés. Le saignement est la plus grande différence entre la dengue et le chikungunya.
- Paludisme: Notez si vous êtes entré en contact avec des moustiques ou des piqûres provenant de régions sources connues telles que l'Amérique du Sud, l'Afrique, l'Inde, le Moyen-Orient et l'Asie du Sud-Est. Faites attention si vous avez froid et si vous tremblez, puis si vous avez de la fièvre et si vous transpirez. Cela peut durer de six à 10 heures. Vous pouvez rencontrer des rechutes de ces phases.
- Méningite: Recherchez les épidémies locales dans les zones ou les installations très encombrées. Si vous étiez dans la région, vous avez peut-être contracté la maladie. Vérifiez votre température pour de la fièvre et notez si vous avez une raideur de la nuque ou une douleur/gêne lorsque vous bougez votre cou. Des maux de tête sévères et une sensation de fatigue/confusion peuvent accompagner la maladie. Vous pouvez également avoir une éruption cutanée constituée de petits points rouges, bruns ou violets qui peuvent devenir des taches plus grosses ou même des cloques. Cette éruption cutanée est généralement située sur le tronc, les jambes, les paumes et la plante des pieds.
- Rhumatisme articulaire aigu: Le rhumatisme articulaire aigu survient généralement après une infection streptococcique telle que l'angine streptococcique. Elle n'est pas causée par les piqûres de moustiques. Cela se produit plus fréquemment chez les enfants de cinq à 15 ans. Vérifiez que votre enfant n'a pas de multiples douleurs articulaires qui peuvent migrer (lorsqu'une articulation s'améliore, une autre articulation fait mal) et ressemble à de la fièvre dans le chikungunya. Mais, des différences notables chez votre enfant seront des mouvements corporels incontrôlables ou saccadés (chorée); petits nodules indolores sous la peau; et une éruption cutanée. L'éruption cutanée sera plate ou légèrement surélevée avec des bords déchiquetés (érythème marginé) et apparaîtra tachetée ou circulaire avec un anneau rose plus foncé et une zone plus claire à l'intérieur de l'anneau.
Partie 2 sur 3: Traiter les symptômes du Chikungunya
Étape 1. Sachez quand consulter un médecin
Votre médecin peut prélever des échantillons de sang pour rechercher le chikungunya et d'autres maladies transmises par les moustiques. Vous devriez consulter votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
- Fièvre pendant plus de cinq jours ou au-dessus de 103 °F (39 °C)
- Vertiges (peut-être dus à un problème neurologique ou à une déshydratation)
- Doigts ou orteils froids (Raynaud)
- Saignement de la bouche ou sous la peau (cela peut être la dengue)
- Éruption
- Douleur articulaire, rougeur, raideur ou gonflement
- Faible débit urinaire (cela peut être dû à une déshydratation pouvant entraîner des lésions rénales)
Étape 2. Comprendre les tests de laboratoire pour le chikungunya
Votre médecin prélèvera des échantillons de sang à envoyer aux laboratoires. Plusieurs tests ou méthodes seront exécutés sur les échantillons pour le diagnostic. ELISA (enzyme-linked immunoassay) recherchera des anticorps spécifiques contre le virus. Ces anticorps se développent normalement vers la fin de la première semaine de la maladie et atteignent un pic d'environ trois à semaines durant jusqu'à deux mois. S'ils sont négatifs, votre médecin peut répéter le test sanguin pour voir s'ils ont augmenté.
- Les cultures virales chercheront également à se développer. Ceux-ci sont généralement utilisés dans les 3 premiers jours de la maladie, lorsque le virus se développe rapidement.
- Les méthodes de RT-PCR (réaction en chaîne par polymérase de la transcriptase inverse) utilisent des protéines codant des gènes spécifiques du virus pour répliquer des gènes spécifiques du chikungunya. S'il s'agit du chikungunya, le laboratoire verra des gènes de chikungunya plus élevés que la normale affichés sur un graphique informatisé.
Étape 3. Reposez-vous
Il n'y a pas de traitement ou de remède approuvé/spécifique pour ce virus ni de vaccin pour vous empêcher de l'attraper. Le traitement est purement la gestion des symptômes. L'Organisation mondiale de la santé vous recommande de commencer le traitement à domicile en vous reposant. Cela apportera un soulagement et du temps à votre corps pour récupérer. Reposez-vous dans un environnement ni humide ni trop chaud, ce qui pourrait aggraver vos symptômes articulaires.
Appliquez une compresse froide pour réduire la douleur et l'inflammation. Vous pouvez utiliser un sac de légumes surgelés, un steak emballé ou un sac de glace. Enveloppez le dos congelé dans une serviette et appliquez-le sur les zones douloureuses. Évitez d'appliquer un pack congelé ou de la glace directement sur votre peau, ce qui pourrait endommager les tissus
Étape 4. Prenez des analgésiques
Si vous avez de la fièvre et des douleurs articulaires, prenez du paracétamol ou de l'acétaminophène. Prendre jusqu'à deux comprimés de 500 mg avec de l'eau jusqu'à quatre fois par jour. Assurez-vous de boire beaucoup d'eau tout au long de la journée. Étant donné que la fièvre peut entraîner une déshydratation et un déséquilibre électrolytique, essayez de boire au moins deux litres d'eau par jour avec du sel ajouté (qui imite l'électrolyte sodium).
- Si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux préexistants, consultez votre médecin avant de prendre du paracétamol/acétaminophène. Consultez votre pédiatre ou votre pharmacien pour connaître la posologie pour les enfants.
- Ne prenez pas d'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, le naproxène, etc. Le chikungunya peut imiter d'autres maladies transmises par les moustiques comme la dengue qui peuvent provoquer des saignements excessifs. L'aspirine et les AINS peuvent fluidifier votre sang et augmenter les saignements. Votre médecin doit d'abord exclure la dengue. Votre médecin peut recommander des AINS pour les symptômes articulaires après avoir exclu la dengue.
- Si vous avez des douleurs articulaires insupportables ou aucun soulagement après que votre médecin vous a conseillé de prendre des AINS, votre médecin peut vous prescrire de l'hydroxychloroquine 200 mg par voie orale une fois par jour ou du phosphate de chloroquine 300 mg une fois par jour pendant un maximum de 4 semaines.
Étape 5. Exercice
Vous ne devez effectuer que des exercices légers afin de ne pas aggraver vos douleurs musculaires ou articulaires. Si possible, prenez rendez-vous avec un physiothérapeute pour suivre un traitement de physiothérapie. Cela peut aider à renforcer vos muscles autour des articulations, ce qui peut réduire la douleur et la raideur. Essayez de faire de l'exercice le matin, lorsque vos articulations peuvent être les plus raides. Essayez quelques-uns de ces mouvements simples:
- Asseyez-vous sur une chaise. Étendez une jambe parallèle au sol et maintenez pendant 10 secondes avant de baisser la jambe avec la semelle à plat sur le sol. Faites de même avec l'autre jambe. Répétez cette opération plusieurs fois par jour, en faisant deux à trois séries de 10 répétitions par jambe.
- Essayez de vous tenir sur vos orteils avec les deux pieds rapprochés et placez vos talons de haut en bas, de haut en bas.
- Tournez-vous de votre côté. Levez une jambe vers le haut pendant une seconde avant de l'abaisser sur votre autre jambe. Faites cela 10 fois pour cette jambe. Ensuite, tournez-vous de l'autre côté et répétez. Faites une série de 10 augmentations pour chaque jambe plusieurs fois par jour.
- Vous pouvez également faire votre propre exercice d'aérobie à faible impact. L'idée n'est pas de faire des mouvements agressifs ou d'utiliser des poids.
Étape 6. Utilisez des huiles ou des crèmes pour les irritations de la peau
Vous pouvez ressentir une sécheresse squameuse (xérose) ou une éruption cutanée avec démangeaisons (éruption morbilliforme). Ceux-ci n'ont pas besoin de traitement, mais vous pouvez traiter les démangeaisons et reconstruire les conditions naturelles et l'hydratation de votre peau. Appliquez des huiles minérales, des crèmes hydratantes ou une lotion à la calamine. Si vous avez des démangeaisons, prenez des antihistaminiques oraux, comme la diphenhydramine, comme indiqué sur l'emballage. Cela peut empêcher les cellules inflammatoires de libérer des protéines qui provoquent des démangeaisons.
- Soyez prudent lorsque vous utilisez des antihistaminiques, car ils peuvent vous rendre somnolent. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines après les avoir pris.
- Tremper dans un bain chaud avec de la farine d'avoine colloïdale peut aider à apaiser votre peau.
- Les taches hyperpigmentées persistantes peuvent être traitées avec des produits à base d'hydroquinone. Cela aidera à blanchir ou à éclaircir les taches.
- Étant donné qu'une variété de liquides et de crèmes sont disponibles pour traiter les irritations cutanées, vous voudrez peut-être demander l'avis de votre médecin sur ce qu'il faut utiliser.
Étape 7. Essayez les remèdes à base de plantes
Il a été suggéré que de nombreuses combinaisons d'herbes et de plantes peuvent aider à soulager les symptômes du chikungunya. Bien que vous puissiez en trouver la plupart dans les pharmacies, vous devriez toujours consulter votre médecin avant d'essayer des suppléments ou des remèdes à base de plantes. Les remèdes à base de plantes comprennent:
- Eupatorium perfoliatum 200C: C'est le remède homéopathique numéro un pour le chikungunya. C'est un extrait à base de plantes que vous devez utiliser lorsque vous ressentez les symptômes. Il peut soulager les symptômes et les douleurs articulaires. Pour l'utiliser, prenez six gouttes à pleine puissance pendant un mois, tant que les symptômes existent.
- Échinacée: Il s'agit d'un extrait à base de fleurs utilisé pour traiter les symptômes du chikungunya en améliorant l'efficacité de votre système immunitaire. Prendre 40 gouttes par jour, réparties en trois prises quotidiennes.
Partie 3 sur 3: Prêter attention aux complications et prévenir le Chikungunya
Étape 1. Surveillez les complications cardiaques
Plus précisément, faites attention aux rythmes cardiaques anormaux (arythmies) qui peuvent être potentiellement mortels. Pour vérifier, prenez les coussinets de votre index et de votre majeur, en les plaçant doucement sur votre poignet sous la zone du pouce. Si vous sentez un pouls, c'est l'artère radiale. Comptez le nombre de battements que vous ressentez pendant une minute. 60 à 100 battements sont considérés comme normaux. Notez également si le rythme est un battement constant; des battements supplémentaires ou des pauses anormales peuvent signifier une arythmie. Vous pouvez également remarquer des battements sautés ou supplémentaires sous forme de palpitations. Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes d'arythmie. Votre médecin peut faire un électrocardiogramme, où des électrodes sont fixées à votre poitrine pour vérifier le rythme de votre cœur.
Le virus du chikungunya peut envahir les tissus cardiaques provoquant une inflammation (myocardite), qui provoque des rythmes cardiaques anormaux
Étape 2. Surveillez les complications neurologiques
Recherchez la fièvre, la fatigue et la confusion mentale, qui sont des signes d'encéphalite ou d'inflammation du cerveau. La distraction et la désorientation sont également un signe. Si vous remarquez également un mal de tête sévère, une raideur/douleur au cou, une sensibilité à la lumière, de la fièvre, des convulsions, une vision double, des nausées et des vomissements en plus des symptômes de l'encéphalite, vous pouvez avoir une méningo-encéphalite. Il s'agit d'une combinaison de méningite et d'encéphalite (inflammation du tissu de notre moelle épinière qui est connecté au cerveau).
- Si vous ressentez des lésions nerveuses à partir des jambes ou des bras, vous pouvez avoir le syndrome de Guillain Barre. Recherchez une diminution des sensations, des réflexes et des mouvements des deux côtés de votre corps. Remarquez également la douleur des deux côtés du corps qui se sent aiguë, brûlante, engourdissement ou sensation d'épingles et d'aiguilles. Cela peut progressivement progresser plus haut dans le corps et potentiellement entraîner des troubles respiratoires des nerfs qui alimentent vos muscles respiratoires.
- Si vous avez des difficultés à respirer ou l'un des symptômes ci-dessus, consultez immédiatement les urgences.
Étape 3. Faites attention aux complications oculaires
Recherchez des douleurs oculaires et des yeux larmoyants et rouges. Ceux-ci peuvent tous être des symptômes d'inflammation de la muqueuse oculaire causée par une conjonctivite, une épisclérite et une uvéite. Vous pouvez également remarquer une vision floue et une sensibilité à la lumière avec l'uvéite. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes oculaires.
Si vous avez du mal à voir les objets droit devant vous (vision centrale) et si les couleurs des objets que vous voyez tous les jours semblent plus ternes, vous pouvez avoir une neurorétinite
Étape 4. Surveillez votre peau pour détecter des signes d'hépatite
Regardez dans le miroir pour tout jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux (jaunisse). Ceux-ci peuvent être des signes d'hépatite, d'inflammation du foie. Cette inflammation peut faire déborder les produits du foie (bilirubine) et provoquer un jaunissement et des démangeaisons de la peau. Obtenez des soins médicaux immédiats.
Si elle n'est pas traitée, l'hépatite peut entraîner une insuffisance hépatique
Étape 5. Recherchez une déshydratation signalant une insuffisance rénale
Le chikungunya peut entraîner une déshydratation, car les reins peuvent ne pas recevoir suffisamment de sang pour fonctionner normalement. Cela peut entraîner une insuffisance rénale, alors surveillez votre débit urinaire. Si vous sentez que la quantité est considérablement diminuée et que votre urine est très concentrée et de couleur foncée, consultez immédiatement un médecin.
Votre médecin ou fournisseur d'urgence effectuera des tests de laboratoire et des mesures plus précis pour détecter la fonction rénale et vous donnera des liquides IV si vous êtes déshydraté
Étape 6. Évitez le chikungunya lorsque vous voyagez
Consultez le site Web du Center for Disease Control pour obtenir une carte mise à jour des endroits où le chikungunya a été signalé. Si vous voyagez dans l'une de ces régions, vous pouvez faire plusieurs choses pour éviter de contracter la maladie. Ces mesures préventives comprennent:
- Marcher ou être dehors après les heures de clarté. Bien que les moustiques puissent piquer à tout moment, l'activité maximale du chikungunya se situe pendant la journée.
- Portez des vêtements à manches longues pour protéger au maximum votre corps des moustiques. Essayez de porter des vêtements de couleur claire pour détecter facilement les moustiques et autres insectes sur vos vêtements.
- Dormir dans un lit/moustiquaire la nuit pour se protéger des moustiques pendant le sommeil.
- Utiliser des répulsifs contenant plus de 20 % de DEET. Les autres ingrédients actifs à utiliser comprennent l'huile d'eucalyptus, la picaridine et l'IR3535. Généralement, plus l'ingrédient actif est élevé, plus il agit longtemps.
Des astuces
- L'hydroxychloroquine et le phosphate de chloroquine sont des médicaments modificateurs de la maladie utilisés pour la polyarthrite rhumatoïde, mais peuvent être efficaces dans le cas d'arthrite sévère chez le chikungunya. Une radiographie peut être effectuée pour confirmer les dommages ou les modifications de votre cartilage articulaire.
- Certains pensent que boire plus d'eau de coco peut être un traitement efficace à domicile.
