La prostate est une partie du système reproducteur masculin qui peut s'agrandir avec l'âge, exerçant une pression inconfortable sur l'urètre. Cela peut provoquer des difficultés urinaires, des infections des voies urinaires (IVU) et même des calculs vésicaux. En modifiant leur mode de vie et en utilisant des médicaments, la plupart des hommes peuvent réduire leurs troubles urinaires. Quelques hommes, cependant, peuvent avoir besoin d'envisager des options de chirurgie mini-invasive ou traditionnelle pour se sentir mieux.
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Partie 1 sur 3: Apporter des changements de style de vie
Étape 1. Réduisez la quantité de caféine, de soda et d'alcool que vous consommez
Réduisez la quantité de café, de thé, de soda et de boissons alcoolisées que vous buvez chaque semaine. La carbonatation et la caféine peuvent irriter la vessie et aggraver les symptômes urinaires.
- Essayez de ne pas boire plus de 200 milligrammes de caféine par jour, soit environ la quantité contenue dans 2 tasses de café. C'est environ la moitié du montant maximum pour un adulte en bonne santé.
- Ne buvez pas plus de 4 verres alcoolisés par jour ou 14 verres par semaine. Il est préférable de réduire votre consommation d'alcool autant que possible.
Étape 2. Buvez moins de liquide dans les 2 heures précédant le coucher
Évitez de boire un excès de liquide le soir avant d'aller vous coucher. Se coucher avec une vessie vide peut vous aider à éviter les gênes urinaires et les envies fréquentes pendant la nuit.
- Augmentez votre consommation de liquide plus tôt dans la journée pour vous assurer que vous buvez suffisamment dans l'ensemble.
- Les hommes devraient viser à boire 15,5 tasses (3,7 litres) de liquide par jour.
- Si vous faites de l'exercice intense ou qu'il fait très chaud, augmentez votre consommation de liquide en conséquence.
Étape 3. Mangez des aliments riches en fibres pour encourager la régularité
Mangez plus d'aliments riches en fibres, comme des fruits avec la peau, des légumes, des lentilles, des noix et des haricots, pour éviter la constipation. La constipation peut aggraver les symptômes de l'hypertrophie de la prostate et exercer une pression supplémentaire sur votre vessie.
- Les fruits et légumes riches en fibres comprennent le brocoli, les pommes, les poires, les carottes, les bettes à carde, les framboises et les fraises.
- Les hommes devraient consommer 30 à 38 grammes (1,1 à 1,3 oz) de fibres par jour en fonction de leur âge. Bien que les suppléments de fibres soient sans danger, ils peuvent causer de la constipation. Essayez d'obtenir vos fibres de votre alimentation plutôt que de suppléments dans la mesure du possible.
Étape 4. Essayez la technique de double miction pour vider complètement votre vessie
Attendez environ 30 secondes après avoir fini d'uriner avant d'essayer d'uriner à nouveau. Évitez de forcer ou de pousser. Cela peut vous aider à vider complètement votre vessie et à réduire la fréquence des infections urinaires.
Étape 5. Consultez votre médecin au sujet des effets secondaires de vos médicaments actuels
Parlez à votre médecin si vous remarquez des troubles urinaires après avoir commencé un autre médicament pour une affection non liée. Certains décongestionnants et antidépresseurs peuvent aggraver les symptômes urinaires ou provoquer une hypertrophie de la prostate.
- Votre médecin peut vous conseiller s'il existe un autre médicament que vous devriez essayer pour gérer votre état sans causer de problèmes de prostate.
- Évitez d'arrêter tout médicament prescrit sans consulter votre médecin.
Partie 2 sur 3: Utiliser des médicaments pour réduire les symptômes
Étape 1. Reconnaître les symptômes d'une hypertrophie de la prostate
Recherchez un faible jet d'urine, un ruissellement à la fin de la miction ou un besoin accru d'uriner la nuit. Vous pouvez également avoir des difficultés à uriner ou avoir besoin de faire des efforts pour vider votre vessie. Si vous remarquez ces symptômes, prenez rendez-vous avec votre médecin pour un diagnostic officiel.
Étape 2. Essayez les alpha-bloquants si vous avez du mal à uriner
Parlez à votre médecin des alpha-bloquants, qui peuvent détendre les muscles autour de la vessie et de la prostate. Ces médicaments aident à augmenter le flux d'urine lorsque vous allez aux toilettes et vous évitent d'avoir besoin d'uriner trop fréquemment.
- Bien que les effets secondaires indésirables soient rares, les alpha-bloquants peuvent provoquer des étourdissements. La bonne nouvelle est qu'ils aident généralement à soulager les symptômes en quelques semaines.
- Prenez des alpha-bloquants, comme la tamsulosine, selon les directives de votre médecin.
- La plupart des alpha-bloquants peuvent être pris en toute sécurité avec d'autres médicaments. Consultez votre pharmacien pour toute interaction médicamenteuse potentielle avec votre régime médicamenteux actuel.
Étape 3. Explorez les inhibiteurs d'enzymes si votre prostate est très hypertrophiée
Demandez à votre médecin si des inhibiteurs d'enzymes, comme le finastéride et le dutastéride, conviendraient à vos symptômes. Ces médicaments rétrécissent le tissu prostatique pour réduire les problèmes urinaires et sont souvent plus efficaces sur les prostates gravement hypertrophiées.
- Les inhibiteurs enzymatiques peuvent prendre plusieurs mois pour améliorer vos symptômes, car les tissus de la prostate rétrécissent progressivement au fil du temps.
- Comme les alpha-bloquants, les étourdissements sont l'effet secondaire le plus courant.
- Parlez à votre pharmacien pour vous assurer que votre inhibiteur enzymatique n'interagira pas négativement avec votre régime médicamenteux actuel.
Étape 4. Essayez Tadalafil si vous souffrez de dysfonction érectile (DE)
Parlez à votre médecin du Tadalafil, un médicament contre la dysfonction érectile, qui s'est avéré efficace pour soulager également les symptômes urinaires d'une hypertrophie de la prostate. Bien que vous n'ayez pas besoin d'avoir une dysfonction érectile pour essayer le Tadalafil, une hypertrophie de la prostate et une dysfonction érectile sont toutes deux courantes chez les hommes vieillissants. Si vous souffrez des deux, ce médicament pourrait résoudre plusieurs symptômes.
- La façon dont Tadalafil soulage les symptômes urinaires n'est pas bien comprise, mais les effets indésirables sont rares. Les plus courants sont les maux de dos et les maux de tête.
- Le temps nécessaire au Tadalafil pour agir sur les symptômes peut varier d'une personne à l'autre. Discutez de ce à quoi vous attendre avec votre médecin.
- Le tadalafil n'est pas recommandé avec certains autres médicaments, y compris la nitroglycérine. Consultez votre pharmacien pour toute interaction médicamenteuse potentielle qui pourrait vous affecter.
Partie 3 sur 3: Envisager les traitements chirurgicaux
Étape 1. Envisagez la thérapie par micro-ondes transurétrale (TUMT) pour la fréquence et l'urgence
Discutez de la TUMT avec votre médecin si vous avez des problèmes d'effort, d'urgence ou d'écoulement intermittent de l'urine. Cette procédure en cabinet utilise des micro-ondes pour détruire certaines parties du tissu prostatique qui causent des blocages urinaires.
- La TUMT ne corrigera aucun problème de vidange de la vessie et convient mieux aux blocages légers à modérés de la prostate.
- La plupart des malaises causés par la TUMT peuvent être gérés avec un anesthésique topique et des analgésiques oraux dans le cabinet du médecin.
Étape 2. Discutez de l'ablation transurétrale à l'aiguille de radiofréquence (TUNA) pour améliorer le débit
Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le TUNA, qui détruit les tissus problématiques avec des ondes radio à haute fréquence pour un meilleur écoulement de l'urine. La procédure implique l'insertion d'aiguilles directement dans la prostate pour cibler le tissu comprimant l'urètre.
- Cette procédure est souvent effectuée en milieu hospitalier mais ne nécessite pas de séjour à l'hôpital. L'anesthésie locale est utilisée pour gérer la douleur.
- Certains effets secondaires sont possibles après la procédure, notamment des mictions douloureuses ou fréquentes pendant quelques semaines.
Étape 3. Renseignez-vous sur un stent prostatique si la chirurgie et les médicaments ne vous conviennent pas
Parlez à votre médecin d'un stent prostatique, qui est un petit serpentin inséré dans l'urètre pour le maintenir ouvert. La plupart des médecins ne préfèrent pas les stents, mais si vous avez une hypertrophie sévère et que vous ne voulez pas gérer les symptômes avec des médicaments ou d'autres procédures, cela peut être une option viable.
Les stents peuvent changer de position avec le temps, provoquant une gêne supplémentaire ou des infections des voies urinaires. Ils peuvent également être difficiles à enlever s'ils sont problématiques
Étape 4. Discutez des options chirurgicales plus invasives, si nécessaire
Discutez des options chirurgicales avec votre médecin si vos symptômes ne sont pas bien gérés par des médicaments ou après des procédures peu invasives. Bien que les interventions chirurgicales puissent sembler intimidantes, elles offrent souvent le soulagement le plus complet des symptômes.
- Votre médecin peut discuter des meilleures options chirurgicales pour vous compte tenu de vos symptômes urinaires et de vos antécédents médicaux. En fonction de votre âge et de vos besoins en matière de fertilité après la chirurgie, votre médecin peut vous présenter différentes options pour traiter votre hypertrophie de la prostate.
- Les options chirurgicales courantes comprennent la prostatectomie, la chirurgie au laser et l'incision transurétrale ou la résection de la prostate.