Le Hoyer Lift est un appareil mécanique conçu pour soulever les patients en toute sécurité. Bien que Hoyer soit un nom de marque, il est souvent utilisé comme terme générique pour désigner tout type de lève-personne mécanique. La plupart des lève-personnes fonctionnent de la même manière, mais il existe de nombreux modèles et vous devriez vérifier auprès du manuel du propriétaire, du fabricant ou de l'utilisateur expert si le vôtre présente des caractéristiques inhabituelles. Familiarisez-vous toujours avec le lève-personne et entraînez-vous avec des harnais vides et des volontaires entièrement mobiles avant de transférer des paraplégiques, des patients chirurgicaux et d'autres utilisateurs à mobilité réduite.
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Méthode 1 sur 3: Familiarisez-vous avec le lève-personne et le harnais
Étape 1. Identifiez la base, les pieds et les roues
L'ascenseur doit avoir 2 "jambes" parallèles au sol, soutenues par 4 roues. Ceux-ci doivent être stables à tout moment, alors assurez-vous que les roues sont bien fixées et n'utilisez pas l'ascenseur Hoyer sur des sols inégaux.
Étape 2. Écarter les pieds de l'élévateur avec la poignée d'écartement
Une verticale poignée d'écarteur (ou poignée de changement de vitesse) à côté de la colonne principale de l'élévateur peut être tiré pour éloigner les jambes ou les rapprocher. La poignée doit se verrouiller dans une fente pour empêcher les pieds de bouger une fois qu'ils ont atteint la bonne position.
- Certains modèles peuvent avoir un pédale au lieu d'une poignée d'écartement.
- Verrouillez toujours les jambes dans leur position la plus large avant de soulever un patient et tant que le patient reste dans le lève-personne. Le non-respect de cette consigne pourrait entraîner le basculement de l'élévateur.
Étape 3. Notez la flèche et les barres d'élingue
Au sommet de l'ascenseur Hoyer se trouve une longue barre inclinée appelée flèche. A la fin de cette perche pend un 4 volets barre d'élingue, également connu sous le nom de barre pivotante. Cela a 4 crochets ou plus pour attacher la sangle qui tiendra le patient.
Étape 4. Découvrez comment élever et abaisser la flèche
Il existe 2 types d'ascenseurs Hoyer: manuel (ou hydraulique) et alimenté (ou électrique). La seule différence entre ces types de levage est la méthode utilisée pour lever ou abaisser la flèche. Les ascenseurs manuels ont un poignée de pompe qui doivent être déplacés vers le haut et vers le bas à plusieurs reprises pour soulever la flèche, tandis que les ascenseurs alimentés par batterie ont de simples flèches "haut" et "bas" pour contrôler la flèche.
- Trouvez le petit soupape de commande à la base de la poignée de la pompe d'un élévateur manuel. Lorsque la vanne de régulation est positionnée vers la poignée de la pompe, la vanne est fermée. La vanne doit être dans cette position pour que la pompe fonctionne lors de la montée de la rampe. Continuez à pomper jusqu'à ce que la flèche se verrouille en place.
- Lorsque la vanne de régulation est éloignée de la poignée de la pompe, la vanne est ouverte. Déplacez doucement la vanne de commande de la position fermée à la position ouverte pour contrôler la vitesse à laquelle la flèche s'abaisse.
- Essayez de lever et d'abaisser la flèche avant de mettre le patient dans le lève-personne. Il est important de bien vous familiariser avec le fonctionnement du lève-personne avant de l'utiliser pour déplacer un patient.
Étape 5. Recherchez un déverrouillage d'urgence sur les ascenseurs électriques
En cas de panne de courant, la plupart des lève-personnes électriques ont une commande de déverrouillage d'urgence, qui abaisse mécaniquement le patient. Sachez où il se trouve et comment l'utiliser. Certains modèles ont un bouton inséré qui nécessite un stylo pour atteindre, mais vous devriez consulter le manuel de votre ascenseur pour plus de détails.
- Les ascenseurs manuels n'ont pas de déverrouillage d'urgence, car l'ascenseur est contrôlé par la force humaine plutôt que par une batterie à durée de vie limitée.
- Il peut y avoir 2 ou plusieurs déverrouillages d'urgence sur votre modèle. Sachez quelle est la version principale et laquelle ne doit être tentée qu'en cas d'échec de la première.
Étape 6. Identifiez votre type de harnais
Les élingues en U sont les plus simples et les plus rapides à utiliser, et conviennent aux utilisateurs qui peuvent s'asseoir, même légèrement. Le levage avec un harnais complet ou un harnais de hamac prend plus de temps mais est nécessaire pour les utilisateurs qui ne peuvent pas s'asseoir seuls.
- Les élingues en U ont à peu près la forme de la lettre U, avec 2 longues extensions parallèles les unes aux autres. Ils sont souvent rembourrés pour plus de confort.
- Une élingue complète ou un hamac est une grande pièce, parfois avec un trou de commode.
- Utilisez une élingue qui offre un soutien de la tête et du cou aux utilisateurs qui ne peuvent pas soutenir leur propre cou.
- Assurez-vous que le harnais que vous utilisez est adapté à votre modèle de lève-personne. Contactez le fabricant pour demander si nécessaire.
- Utilisez les conseils d'un médecin pour sélectionner un harnais de la bonne taille et du bon type pour chaque utilisateur et en faire son propre harnais. Les élingues existent en petites, moyennes et grandes tailles. Familiarisez-vous avec les dimensions des différentes tailles afin de pouvoir choisir celle qui convient à votre patient.
Étape 7. Vérifiez l'élingue pour les défauts
Des déchirures, des coutures lâches ou des boucles usées pourraient provoquer la rupture du harnais à mi-transfert, ce qui pourrait vous blesser ou blesser l'utilisateur. Ces élingues sont robustes, mais vous devriez vérifier avant chaque transfert au cas où l'élingue aurait besoin d'être remplacée.
Étape 8. Apprenez à attacher l'élingue aux crochets de l'élingue
Différentes élingues sont livrées avec une variété de façons de les attacher aux crochets d'élingue du lève-personne, y compris des chaînes, des sangles et des boucles. Familiarisez-vous avec ces points d'attache, en utilisant le manuel du propriétaire ou un utilisateur expérimenté pour vous guider.
- Si vous utilisez une élingue avec des crochets, attachez-les de manière à ce que le côté ouvert du crochet soit éloigné de l'utilisateur, pour éviter les blessures.
- Comprenez de quel côté du harnais le patient doit s'asseoir et quel est l'extérieur. Consultez un expert ou le fabricant en cas de doute.
Étape 9. Pratiquez une bonne technique de levage
L'élévateur Hoyer fait la plupart du travail pour vous, mais vous devrez toujours déplacer l'utilisateur dans et hors du harnais. Vous devez suivre des pratiques de levage sûres pour minimiser le risque de blessure. Tous les conseils qui s'appliquent au levage de meubles ou d'autres objets lourds s'appliquent également ici.
- Utilisez vos jambes pour fournir force et stabilité. Écartez-les et pliez les genoux avant de les soulever.
- Gardez votre dos aussi droit que possible tout en soulevant.
- Ne tordez pas votre corps lorsque vous soulevez. Placez-vous directement devant l'endroit où va le patient afin de ne pas avoir besoin de faire pivoter votre torse à mi-chemin du levage.
Étape 10. Pratiquez chaque type de transfert à fond avant d'en effectuer un sur un utilisateur
Suivez ces instructions plusieurs fois en utilisant un ascenseur Hoyer vide, puis entraînez-vous sur un volontaire qui a une mobilité totale. Familiarisez-vous avec chaque étape avant d'essayer d'effectuer un transfert sur l'utilisateur prévu, surtout seul.
- Si possible, effectuez vos transferts avec un assistant qui sait aussi faire fonctionner l'ascenseur. De nombreux hôpitaux ont besoin de 2 personnes pour faire fonctionner l'ascenseur, même s'il s'agit d'opérateurs expérimentés, afin de réduire les risques de blessures.
- Même lorsque vous utilisez correctement un ascenseur Hoyer, vous pouvez vous blesser ou blesser votre patient si vous essayez de faire un ascenseur par vous-même. Demandez à une autre personne de vous aider si possible, même si vous utilisez l'ascenseur à domicile plutôt qu'à l'hôpital.
- Les risques de faire un levage par vous-même incluent le fait que le patient glisse hors des sangles, le poids du patient faisant basculer le lève-personne ou une blessure au dos.
Étape 11. Connaissez les limites de votre élévateur et de votre élingue
Consultez le manuel du propriétaire ou contactez le fabricant pour savoir combien de poids votre modèle d'élévateur et d'élingue peut supporter. N'essayez jamais de soulever un utilisateur trop lourd pour le lève-personne ou l'élingue. Utilisez toujours le harnais adapté aux besoins de l'utilisateur.
- Renseignez-vous sur la mobilité d'un nouvel utilisateur avant de soulever afin de savoir dans quelle mesure il peut contribuer au mouvement. Par exemple, découvrez s'ils sont capables de s'asseoir seuls ou de se tenir au harnais.
- Faites preuve de bon sens lorsqu'on vous demande de soulever un utilisateur qui fait des mouvements involontaires soudains, qui a une attitude hostile ou qui pourrait autrement blesser l'un de vous ou les deux. Refusez si nécessaire plutôt que de vous mettre en danger ainsi que l'utilisateur. N'essayez pas de soulever quelqu'un qui se dispute ou vous résiste physiquement.
Méthode 2 sur 3: Transférer quelqu'un d'une position horizontale
Étape 1. Expliquez chaque étape de la procédure à l'utilisateur
Expliquez à l'utilisateur ce que vous allez faire avant chaque action et pourquoi vous le faites. Faites-leur connaître la raison du transfert s'ils ne l'ont pas demandé et impliquez-les à chaque étape du processus. En plus de leur montrer du respect, cela leur permettra de vous aider dans le processus quand ils le pourront.
Étape 2. Gardez les garde-corps relevés et verrouillés dans la mesure du possible si vous utilisez un lit d'hôpital
Les rails doivent être relevés tant qu'ils ne gênent pas votre accès. Vous devrez vous déplacer plusieurs fois d'un côté du lit à l'autre si vous n'avez pas d'assistant, mais assurez-vous de relever et de verrouiller le garde-corps à chaque fois avant de quitter un côté. C'est bien d'abaisser temporairement le rail si cela vous donne un meilleur accès à l'utilisateur lorsque vous l'aidez à monter dans l'élingue.
- Vous devrez positionner les sangles sous le patient en haut et en bas avant de les attacher au lève-personne. Assurez-vous que les élingues sont correctement positionnées et uniformes des deux côtés avant de les attacher.
- Une fois l'élingue attachée à l'élévateur Hoyer, relevez et verrouillez à nouveau les garde-corps avant de soulever. L'utilisateur peut souhaiter s'accrocher aux garde-corps pour plus de stabilité lorsque le levage commence.
- Essayez de soulever légèrement le lit pour vous assurer que tout est correctement positionné avant de déplacer l'élévateur Hoyer.
Étape 3. Soulevez le lit à la hauteur maximale à plat si possible
Si vous utilisez un lit qui peut s'élever tout en restant plat, élevez-le à la hauteur maximale sur laquelle vous pouvez travailler confortablement. Plus il est élevé, moins la pression sera exercée sur votre dos lorsque vous assisterez l'utilisateur.
Étape 4. Demandez à l'utilisateur de s'allonger sur le dos près du côté où vous placerez le lève-personne
Pour les lits simples et jumeaux, ils doivent se trouver au centre. S'ils sont sur un lit queen ou un autre grand lit, ils doivent se trouver plus près du côté à partir duquel vous allez les transférer.
L'utilisateur ne doit pas se trouver sur le bord extrême du lit
Étape 5. Retirez les couvertures ou draps en excès du haut du patient
Placez tous les objets qui pourraient gêner le transfert sur une autre surface ou près de la base du lit. Redressez les vêtements ou la blouse du patient.
Si le patient se sent exposé (par exemple, s'il est déshabillé et se prépare à aller à la douche), laissez juste un drap en place pour assurer un peu d'intimité
Étape 6. Demandez à l'utilisateur de lever la jambe la plus proche de vous
Soulevez le genou à côté de vous et placez le pied de l'utilisateur à plat sur le lit. Dites-leur que vous allez les faire rouler d'un côté et que le fait de lever le genou facilitera la tâche.
Étape 7. Faites rouler l'utilisateur du côté opposé à vous
Tenez doucement le genou levé et l'épaule opposée de l'utilisateur, puis poussez-les soigneusement sur le côté, face à vous.
Si l'utilisateur ne peut pas rester sur le côté sans soutien, placez une serviette enroulée ou un objet doux similaire derrière son dos pour le caler en place. Vous pouvez également demander à un assistant de les maintenir doucement en place
Étape 8. Pliez le harnais en deux dans le sens de la longueur et placez-le à côté de l'utilisateur
L'extrémité inférieure doit être juste au-dessus des genoux de l'utilisateur et l'extrémité supérieure doit être juste au-dessus des aisselles de l'utilisateur. Assurez-vous que les boucles et les languettes sont à l'intérieur lorsque vous pliez.
- Assurez-vous que le pli du harnais est à côté de l'utilisateur, avec le côté ouvert tourné vers lui.
- Vous pouvez plier le harnais, le faire rouler sur le dos de la personne ou simplement le pousser doucement en place.
Étape 9. Faites rouler l'utilisateur sur le dos, puis sur l'autre côté
En utilisant les mêmes techniques de roulement, roulez l'utilisateur jusqu'à ce qu'il soit de l'autre côté, au-dessus du harnais plié.
- Déplacez-vous de l'autre côté du lit si vous ne pouvez pas faire rouler confortablement l'utilisateur du même côté.
- Si vous utilisez une cale, retirez-la avant de faire rouler l'utilisateur sur le dos pour éviter toute gêne.
Étape 10. Tirez doucement sur la couche supérieure de l'élingue pliée
Tirez le harnais pour le déplier, de sorte qu'il repose à plat sur le lit. Veillez à ne pas positionner le haut du harnais trop près des aisselles ou des seins de la patiente, surtout si elle a la poitrine lourde.
Étape 11. Faites rouler l'utilisateur sur le dos, par-dessus le harnais
Disposez les membres de l'utilisateur en fonction de la construction du harnais et des préférences de l'utilisateur. Les bras doivent être soit droits et plats à côté du corps, soit étendus à l'écart du harnais si l'utilisateur souhaite placer ses bras à l'extérieur du harnais. Les jambes doivent être à plat, et ensemble ou légèrement écartées, selon la conception de l'élingue.
Étape 12. Verrouillez l'élévateur en position sous le lit de l'utilisateur
Vérifiez sous le lit pour les obstructions si l'ascenseur ne rentre pas. Si nécessaire, rétrécissez les jambes à l'aide de la poignée de changement de vitesse ou de la pédale, mais étendez-les toujours autant que possible une fois qu'elles sont sous le lit.
- La barre de harnais doit être au-dessus et parallèle aux épaules du patient.
- Toujours verrouillez les roues de l'ascenseur avant de continuer.
Étape 13. Abaissez la flèche jusqu'à ce que la barre de harnais soit au-dessus du patient
Abaissez-le suffisamment pour que les boucles du harnais atteignent les crochets du harnais, mais pas au point de toucher le patient.
Si vous ne savez pas comment abaisser la flèche, apprenez à le faire avant d'utiliser le lève-personne avec un patient à l'intérieur. Vous devez toujours vous familiariser avec l'ascenseur avant de transférer une personne à mobilité réduite
Étape 14. Accrochez les boucles sur les côtés de l'élingue en U au berceau
Il peut y avoir plusieurs boucles derrière les épaules de l'utilisateur afin que vous puissiez choisir la boucle qui s'adapte le plus confortablement. Demandez à l'utilisateur sa contribution si possible. À l'aide de sangles, de chaînes ou de longues boucles d'élingue, attachez chaque coin de l'élingue au bon crochet sur la barre d'élingue.
- Pour les harnais avec tours de cuisse, croisez les tours de cuisse sous les jambes de l'utilisateur. Assurez-vous que la boucle gauche atteint le crochet pour le crochet droit, tandis que la boucle droite atteint le crochet pour le crochet gauche, et que les crochets sont éloignés de la flèche de l'appareil de levage. Cet entrecroisement aide les jambes de l'utilisateur à rester ensemble et empêche l'utilisateur de glisser hors du harnais.
- Certaines élingues comprennent un rabat qui peut être accroché pour aider à soutenir le cou et la tête. Ce rabat détachable peut ne pas être confortable pour ceux qui sont capables de contrôler la tête.
- Gardez l'extrémité ouverte des crochets à l'opposé de l'utilisateur pour éviter les blessures.
Étape 15. Soulevez lentement la flèche
Assurez-vous que les boucles sont fermement accrochées en place et soulevez la flèche jusqu'à ce que le patient se lève à une courte distance au-dessus du lit. Assurez-vous que tout est sécurisé et confortable avant de continuer.
Si le lève-personne ne semble pas sûr et confortable pour le patient, abaissez-le lentement, effectuez les réglages nécessaires et recommencez
Étape 16. Faites rouler le lève-personne avec le harnais et l'utilisateur en place lentement jusqu'à la nouvelle destination
Déverrouillez les roues de l'ascenseur et faites-les rouler avec précaution jusqu'à la destination. Vous devrez peut-être ajuster la largeur des pieds, mais ne le faites pas pendant que la flèche est levée ou abaissée. Vous ne devez pas lever ou abaisser la flèche pendant que vous faites rouler l'élévateur.
- Si vous déménagez dans une autre pièce, ajustez lentement la barre pivotante de sorte que l'utilisateur soit face à vous lorsque vous déplacez l'ascenseur.
- Positionnez l'utilisateur avec précaution, directement au centre de la nouvelle destination (par exemple, une chaise, des toilettes ou un autre lit).
Étape 17. Abaissez la flèche jusqu'à ce que l'utilisateur soit confortablement positionné
En cas de transfert sur une chaise ou un fauteuil roulant, l'utilisateur doit avoir les hanches aussi loin que possible.
Étape 18. Décrochez les boucles de l'élingue et retirez l'élingue
Ne le faites que lorsque l'utilisateur est complètement assis ou allongé dans la nouvelle destination. Retirez délicatement le harnais du dessous de l'utilisateur et placez-le dans un espace sûr.
- Faites rouler le patient d'un côté à l'autre, et pliez et retirez le harnais si le patient est sur un lit ou une civière. Utilisez les mêmes techniques de roulement que vous avez utilisées pour déplacer le patient sur les sangles.
- Tirez doucement vers le haut pour faire glisser le harnais de derrière le patient si le patient est en fauteuil roulant ou en voiture.
- Par exemple, si vous déplacez le patient vers un fauteuil roulant, tirez vers le haut sur le harnais supérieur tout en pliant doucement la personne en position assise. Ensuite, passez la main derrière son dos et retirez l'écharpe. Ensuite, vous pouvez retirer délicatement l'écharpe sous leurs jambes en dessous de la zone des hanches.
Méthode 3 sur 3: Utilisation d'un ascenseur Hoyer depuis une position assise
Étape 1. Expliquez ce que vous faites au fur et à mesure
Assurez-vous que l'utilisateur sait où il va et que vous le transférez dans l'ascenseur à cet effet. Décrivez chaque étape afin qu'ils sachent ce que vous faites et puissent vous aider dans la mesure de leurs capacités.
Étape 2. Placez le harnais en U derrière l'utilisateur
Les boucles doivent être tournées vers l'avant et l'arc du "u" vers le haut. Les extrémités du "u" vont s'entrecroiser sous les jambes, elles doivent donc être les plus basses.
Étape 3. Faites glisser les élingues derrière l'utilisateur
Tirez les sangles vers le bas entre le dos de l'utilisateur et la chaise avec des mouvements de traction courts. Assurez-vous que l'extrémité du tissu descend suffisamment pour couvrir les hanches de l'utilisateur.
Étape 4. Amener l'appareil de levage sur la chaise et élargir les jambes
La base se déplace sur roulettes et s'élargit et s'affine à l'avant sous le berceau afin de pouvoir se rapprocher de la position de l'utilisateur.
- Ouvrir ou fermer l'avant de la base de l'appareil élévateur selon les besoins afin de placer le berceau directement au-dessus de l'utilisateur. Utilisez une pédale ou un levier de changement de vitesse à l'arrière de la base de l'appareil de levage pour contrôler la largeur des jambes.
- Toujours élargir les jambes autant que possible avant de soulever.
- Toujours verrouillez les roues du fauteuil roulant en place avant de le soulever. Vous pouvez également fixer la chaise contre un mur ou demander à un assistant de se tenir derrière la chaise pour la stabiliser.
Étape 5. Accrochez les boucles sur les côtés de l'élingue en U au berceau
Il peut y avoir des boucles réglables derrière les épaules de l'utilisateur afin que vous puissiez travailler avec l'utilisateur pour trouver l'ajustement le plus confortable. Accrochez ces boucles aux crochets de la barre pivotante à l'extrémité de la flèche.
- Croisez les tours de cuisse sous les jambes de l'utilisateur. Assurez-vous que la boucle gauche atteint le crochet droit, tandis que la boucle droite atteint le crochet gauche, et que les crochets n'interfèrent pas avec le mouvement de la flèche. Cet entrecroisement aide les jambes de l'utilisateur à rester ensemble et empêche l'utilisateur de glisser hors du harnais. Notez que tous les ascenseurs n'ont pas cette croix-certains sont droits.
- Accrochez le rabat pour le soutien du cou si l'utilisateur n'est pas en mesure de tenir sa tête. Ce rabat doit être laissé décroché pour les utilisateurs qui peuvent garder la tête haute.
Étape 6. Soulevez lentement le berceau
Surveillez pour vous assurer que les boucles sont bien sécurisées. Soulevez jusqu'à ce que le patient quitte le fauteuil et vérifiez que tout est sécurisé et confortable avant de continuer.
Étape 7. Faites rouler le lève-personne avec le harnais et l'utilisateur en place lentement jusqu'à la destination
Déverrouillez les roues et dirigez l'ascenseur vers sa nouvelle destination. Ajustez la largeur des roues si nécessaire, mais seulement après que la flèche ait été relevée à la bonne hauteur.
L'utilisateur doit être face au mât de l'ascenseur
Étape 8. Verrouillez les roues en place à leur position la plus large au-dessus de la nouvelle destination
Positionnez soigneusement l'utilisateur afin qu'il soit confortable et sécurisé lorsque vous le mettez en place.
Étape 9. Abaissez lentement la flèche en position
Pour ce faire, utilisez toujours le levier de la pompe, pour les ascenseurs manuels, ou les commandes électroniques, pour les ascenseurs électriques. Assurez-vous que l'utilisateur est à l'aise, avec les hanches aussi loin que possible si le transfert se fait sur une autre chaise.
Étape 10. Retirez le harnais une fois que l'utilisateur est sécurisé
Tirez doucement vers le haut pour faire glisser le harnais si l'utilisateur est assis sur une chaise. S'ils sont couchés, roulez-les doucement d'un côté, pliez le harnais, puis roulez-les de l'autre côté pour retirer le harnais plié.
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Des astuces
- Pendant que le patient est dans le lève-personne, vous aurez accès à sa zone fessière. C'est le bon moment pour faire le ménage, lui suggérer d'utiliser la bassine ou d'ajuster ses vêtements, selon la situation.
- Si vous commencez un transfert et constatez que le patient est inconfortable, que les sangles ne sont pas solidement fixées ou que le lève-personne Hoyer n'est pas stable, arrêtez-vous et remettez le patient dans sa position d'origine. Effectuez les ajustements nécessaires et réessayez. N'éloignez pas le patient de son lit ou de son fauteuil roulant tant que vous n'êtes pas sûr qu'il est bien positionné dans le lève-personne.
- Acquérir le manuel du propriétaire de votre ascenseur afin que vous sachiez comment résoudre les problèmes mécaniques qui surviennent et comment remplacer une batterie morte pour les ascenseurs électriques.
Mises en garde
- Assurez-vous que tous les lits, civières, fauteuils roulants et appareils de levage sont verrouillés lorsque vous ne les déplacez pas d'un endroit à un autre pendant ce processus. L'un de ces objets s'éloignant d'un autre pourrait provoquer un accident potentiellement dangereux pour le patient.
- Jamais tirez directement sur la barre de flèche pour la soulever ou l'abaisser pendant qu'un patient est dans le harnais.
