Le trouble de stress aigu est une dépression mentale importante qui survient dans le mois suivant un événement traumatisant. S'il n'est pas traité, le trouble de stress aigu (TSA) peut évoluer en trouble de stress post-traumatique (TSPT), un problème de santé mentale à plus long terme. Heureusement, le TSA est un trouble traitable. Cela demandera beaucoup de travail et d'intervention de la part d'un professionnel de la santé mentale, mais avec un traitement approprié, vous pouvez continuer à vivre une vie normale.
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Partie 1 sur 4: Reconnaître le trouble de stress aigu
Étape 1. Déterminez si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez subi un traumatisme important au cours du dernier mois
Pour qu'une affection soit qualifiée de TSA, le patient doit avoir subi un stress émotionnel important moins d'un mois avant de présenter des symptômes. Le traumatisme implique généralement la mort, la peur de la mort ou des dommages physiques et émotionnels. En sachant si vous ou quelqu'un autour de vous avez vécu ce genre de traumatisme, vous pouvez évaluer plus efficacement si les TSA sont la cause de ces symptômes. Les causes les plus fréquentes de ce traumatisme sont:
- Événements traumatisants interpersonnels, comme une agression, un viol et le fait d'être témoin d'une fusillade de masse.
- Être victime d'un crime, comme un vol.
- Accidents de véhicules à moteur.
- Lésions cérébrales traumatiques légères.
- Accidents du travail.
- Désastres naturels.
Étape 2. Apprenez les symptômes du TSA
Il existe un certain nombre de symptômes qui peuvent dénoter un TSA. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux cinquième édition (DSM-5), qui est le manuel universel des maladies mentales, si un patient présente les symptômes suivants après un traumatisme important, il est possible qu'il souffre de TSA. Les symptômes doivent durer plus de 2 jours et moins de 4 semaines pour être considérés comme un TSA.
Étape 3. Recherchez les symptômes dissociatifs
La dissociation, c'est quand quelqu'un semble s'être retiré du monde réel. Il s'agit d'un mécanisme d'adaptation courant pour les personnes qui ont subi un traumatisme important. Il existe de nombreuses façons pour une personne de se dissocier. Au moins trois des symptômes suivants indiquent un TSA.
- Un sentiment d'engourdissement, de détachement ou d'absence de réactivité émotionnelle.
- Une conscience réduite de l'environnement.
- La déréalisation, ou le sentiment que le monde extérieur n'est pas réel.
- Dépersonnalisation. C'est quand quelqu'un a l'impression que ses sentiments ou ses expériences ne sont pas les siens. Les victimes de traumatisme peuvent se convaincre que l'événement a été vécu par quelqu'un d'autre, pas par elles.
- Amnésie dissociative. La personne peut bloquer ou oublier tout le traumatisme ou certains aspects de l'événement.
Étape 4. Identifiez si quelqu'un revit un traumatisme
Une personne souffrant de TSA vivra à nouveau l'événement traumatique de plusieurs manières. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez revivez un traumatisme de l'une ou plusieurs des manières suivantes, c'est un indicateur de la présence d'un TSA.
- Images ou pensées récurrentes de l'événement.
- Rêves, cauchemars ou terreurs nocturnes de l'événement.
- Épisodes de flashback détaillant l'expérience. Cela peut être des flashs rapides ou des événements très détaillés où la personne a réellement l'impression de revivre le traumatisme.
Étape 5. Recherchez les comportements d'évitement
Le patient ressentira une détresse lorsqu'il sera exposé à des rappels de l'événement traumatique. Il évitera souvent les situations ou les lieux qui lui rappellent des souvenirs de l'événement. Si vous remarquez que quelqu'un évite délibérément certaines situations ou lieux liés à un traumatisme, c'est un autre indicateur de TSA.
La victime ressentira généralement des symptômes d'anxiété accrue, de surexcitation ou d'hyper-vigilance à l'approche du rappel
Étape 6. Identifiez si les symptômes précédents causent des problèmes importants dans la vie quotidienne
Un autre critère pour les TSA est que les symptômes ressentis interfèrent de manière significative avec la vie de la personne atteinte. Évaluez votre vie quotidienne ou celle d'une autre personne et voyez si ces symptômes causent des problèmes importants.
- Regardez comment votre travail est affecté. Êtes-vous capable de vous concentrer sur des tâches et de faire le travail, ou est-il impossible pour vous de vous concentrer ? Ressentez-vous des rappels du traumatisme pendant que vous travaillez et êtes incapable de continuer ?
- Regardez votre vie sociale. L'idée de sortir provoque-t-elle de l'anxiété ? Avez-vous complètement arrêté de socialiser ? Avez-vous essayé d'éviter les choses qui vous rappellent votre traumatisme, et donc d'éliminer certaines situations sociales ?
Étape 7. Cherchez l'aide d'un professionnel
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez correspond aux critères précédents de TSA, alors une aide professionnelle est nécessaire. Heureusement, les TSA sont traitables, mais vous devez agir le plus tôt possible. Un professionnel de la santé peut évaluer la maladie et commencer le traitement approprié.
- Par où commencer dépend de la situation. Si vous ou quelqu'un près de chez vous traversez une crise grave, si vous vous sentez suicidaire ou meurtrier, ou si vous devenez violent, vous devez appeler le 911 immédiatement. Une fois la crise passée, vous pouvez demander une aide psychologique supplémentaire.
- Si vous avez des pensées suicidaires, vous pouvez appeler la ligne d'aide au suicide au 1-800-273-8255.
- Si vous ou la personne qui vous préoccupe ne vivez pas actuellement de crise, vous pouvez prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un professionnel de la santé mentale similaire.
Partie 2 sur 4: Traiter le trouble de stress aigu avec une thérapie
Étape 1. Essayez la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Actuellement, la TCC est considérée comme le traitement le plus efficace pour les TSA. Il a également été constaté que le traitement avec la TCC suffisamment tôt aide à empêcher le TSA de se transformer en TSPT, une affection similaire avec des effets à plus long terme.
- La TCC pour les TSA vise à changer la façon dont vous percevez le risque associé au traumatisme que vous avez subi, et l'objectif est de traiter le traumatisme afin de vous désensibiliser aux déclencheurs que vous avez développés autour de votre traumatisme.
- Votre thérapeute vous renseignera sur les réponses physiques, émotionnelles et psychologiques au traumatisme afin que vous soyez mieux en mesure de reconnaître vos déclencheurs et vos réponses. Votre thérapeute vous expliquera également comment et pourquoi le processus est important pour vous désensibiliser à l'expérience.
- Votre thérapeute fournira également une formation à la relaxation à utiliser pendant les réponses d'anxiété en dehors du bureau, ainsi qu'à utiliser en séance tout en traitant verbalement le traumatisme ou en imaginant le traumatisme et en le décrivant à voix haute.
- Votre thérapeute utilisera également la TCC pour vous aider à recadrer votre expérience et vous aider à surmonter la culpabilité du survivant si nécessaire. Par exemple, dans le cas des TSA, le patient peut avoir subi un accident de voiture qui a causé la mort. Il peut maintenant être terrifié à l'idée de monter dans une voiture parce qu'il a l'impression qu'il va mourir. Le thérapeute déterminera comment le patient peut penser cela d'une manière différente. Si le patient a 25 ans, le thérapeute peut dire que le patient est monté dans des voitures depuis 25 ans et qu'il n'est pas mort, donc les statistiques sont en sa faveur.
Étape 2. Recevez un débriefing psychologique peu de temps après le traumatisme
Le débriefing psychologique implique une intervention en santé mentale très rapidement après un traumatisme, idéalement avant que les symptômes ne se transforment en TSA. Le patient suivra une séance de thérapie intense pour parler de tout le traumatisme avec un professionnel. L'inconvénient de ce traitement est qu'il doit être fait très rapidement après l'événement pour être efficace.
Les effets du débriefing psychologique sont considérés comme incohérents. Certaines études constatent que le débriefing psychologique n'a aucun avantage à long terme pour les victimes de traumatisme. Cela ne doit pas vous décourager de demander une aide psychologique, cela signifie simplement que votre conseiller utilisera probablement des traitements différents si le débriefing s'avère inefficace
Étape 3. Rejoignez un groupe de gestion de l'anxiété
En plus des séances de thérapie individuelles, les traitements de groupe peuvent également aider les personnes souffrant de TSA. Ces séances sont généralement supervisées par un professionnel de la santé mentale qui guidera la conversation et s'assurera que tous les membres du groupe vivent une expérience positive. Un groupe de soutien peut aider à prévenir les sentiments de solitude et d'isolement, car vous serez entouré de personnes qui ont vécu des expériences similaires.
Tout comme le débriefing psychologique, il est douteux que la thérapie de groupe soit efficace dans le traitement des TSA, bien que les participants puissent apprécier le niveau de camaraderie qui se développe dans les séances de groupe
Étape 4. Essayez la thérapie d'exposition
Souvent, les TSA amènent les personnes atteintes à craindre des endroits ou des situations particuliers qui leur rappellent le traumatisme. Cela peut être une épreuve importante pour la vie de la personne, car elle peut arrêter de socialiser ou d'aller travailler pour éviter les rappels du traumatisme. Si elles ne sont pas traitées, ces peurs peuvent évoluer en SSPT.
- Avec la thérapie d'exposition, le patient est progressivement exposé au stimulant qui provoque l'anxiété. L'espoir est que cette exposition désensibilise progressivement le patient au stimulus et qu'il puisse y faire face sans crainte dans la vie de tous les jours.
- Le traitement commence souvent par des exercices de visualisation. Le thérapeute demandera au patient de visualiser le stresseur de manière aussi détaillée que possible. Progressivement, ces séances progresseront jusqu'à ce que le thérapeute accompagne le patient face au stresseur dans un scénario de la vie réelle.
- Par exemple, un patient peut avoir été témoin d'une fusillade dans une bibliothèque et a maintenant peur d'entrer à nouveau dans une bibliothèque. Le thérapeute commencerait par demander au patient de visualiser le fait qu'il se trouve dans une bibliothèque et de décrire ce qu'il ressent. Le thérapeute peut alors décorer le bureau comme une bibliothèque, pour que le patient se sente comme dans un, tout en sachant qu'il s'agit d'un environnement contrôlé. Enfin, les deux iraient ensemble dans une bibliothèque.
Partie 3 sur 4: Traiter le trouble de stress aigu avec des médicaments
Étape 1. Parlez avec votre médecin avant de prendre tout médicament
Comme tous les médicaments délivrés sur ordonnance, les médicaments pour les TSA présentent un risque de dépendance. Pour cette raison, il est courant de trouver ces drogues vendues illégalement dans la rue. Ne prenez jamais de médicaments que votre médecin ne vous a pas prescrits. À de mauvaises doses, ce médicament peut aggraver vos symptômes et même entraîner la mort.
Étape 2. Prenez des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Les ISRS sont considérés comme le médicament de première intention pour le traitement des TSA. Ils agissent en modifiant les niveaux de sérotonine dans votre cerveau, ce qui contribue à améliorer l'humeur et à réduire les sentiments d'anxiété. Cette classe de médicaments demeure le traitement le plus populaire pour un certain nombre de troubles de santé mentale.
Les types courants d'ISRS comprennent la sertraline (Zoloft), le citalopram (Celexa) et l'escitalopram (Lexapro)
Étape 3. Prenez des antidépresseurs tricycliques
l'amitriptyline et l'imipramine se sont avérées être un traitement efficace pour les TSA. Les antidépresseurs tricycliques agissent en augmentant la quantité de noradrénaline et de sérotonine disponibles pour le cerveau.
Étape 4. Essayez les benzodiazépines
La benzodiazépine est souvent prescrite pour réduire l'anxiété, elle peut donc être bénéfique pour les personnes souffrant de TSA. Il fonctionne également comme une aide au sommeil, ce qui aide à soulager l'insomnie qui va souvent de pair avec les TSA.
Les types courants de benzodiazépines comprennent le clonazépam (Klonopin), le diazépam (Valium) et le lorazépam (Ativan)
Partie 4 sur 4: Promouvoir la relaxation et la pensée positive
Étape 1. Soulager le stress avec des pratiques de relaxation
Les pratiques de relaxation se sont avérées très efficaces pour améliorer la santé mentale globale. Ils réduisent les symptômes du stress et peuvent aider à prévenir les rechutes du TSA. Ils peuvent également aider à traiter les effets secondaires des maladies mentales comme l'insomnie, la fatigue et l'hypertension.
Lorsque vous cherchez une aide psychologique pour les TSA, votre thérapeute vous enseignera probablement plusieurs exercices de relaxation. Cela fait généralement partie de la thérapie cognitivo-comportementale
Étape 2. Pratiquez la respiration profonde
Un outil commun et puissant pour réduire le stress est la respiration profonde. En utilisant les bonnes techniques, vous pouvez réduire efficacement votre niveau de stress et éviter de futurs problèmes.
- Respirez de votre abdomen, pas de votre poitrine. Cela attirera plus d'oxygène dans votre corps et vous aidera à vous détendre. Lorsque vous respirez, placez votre main sur votre ventre pour vous assurer que votre abdomen monte et descend lorsque vous respirez. Si ce n'est pas le cas, vous ne respirez pas assez profondément.
- Asseyez-vous avec le dos droit. Alternativement, vous pouvez aussi vous allonger sur le sol.
- Inspirez par le nez et expirez par la bouche. Aspirez autant d'air que vous le pouvez, puis expirez jusqu'à ce que vos poumons soient complètement vides.
Étape 3. Méditez
Comme la respiration profonde, la méditation aide à libérer le stress du corps et vous permet d'atteindre un état de relaxation. La méditation régulière peut aider à améliorer votre santé mentale et physique en réduisant vos niveaux de stress et d'anxiété.
- Dans ce processus, la personne se déplace vers un endroit calme, se concentre sur un seul son et permet à son esprit de se détourner de toutes les préoccupations et pensées de la vie quotidienne.
- Choisissez un endroit calme, asseyez-vous confortablement, effacez toutes les pensées de votre esprit et concentrez-vous sur l'image d'une bougie ou sur un mot comme « détendez-vous ». Faites cela pendant 15 à 30 minutes par jour.
Étape 4. Créez un réseau de soutien pour vous-même
Les personnes bénéficiant de bons réseaux de soutien sont moins susceptibles aux épisodes et aux rechutes de maladie mentale. En plus de la famille et des amis, vous pouvez contacter des groupes de soutien pour obtenir de l'aide et de la camaraderie.
- Partagez vos problèmes avec vos proches. Ne refoulez pas vos sentiments. Dire à votre famille et à vos amis ce que vous ressentez est très important pour construire un réseau de soutien. Ils ne peuvent pas vous aider s'ils ne savent pas ce qui se passe.
- Vous pouvez également contacter et trouver un groupe de soutien dans votre région qui se spécialise dans votre maladie spécifique. Faire une recherche rapide sur Internet vous aidera probablement à trouver un groupe près de chez vous.
Étape 5. Tenez un journal
Il a été démontré que tenir un journal aide à réduire le stress et l'anxiété. C'est une expérience libératrice d'exprimer tous vos sentiments, et la plupart des programmes de traitement de la maladie mentale consistent à écrire dans un journal. Engagez-vous à écrire quelques minutes chaque jour pour améliorer votre santé mentale.
- Lorsque vous écrivez, essayez vraiment de réfléchir à ce qui vous préoccupe. Écrivez d'abord ce qui a déclenché votre stress, puis comment vous y avez réagi. Quels étaient vos sentiments ou pensées lorsque vous avez commencé à vous sentir stressé ?
- Analysez votre interprétation de l'événement. Identifiez si vous entrez dans un modèle négatif. Essayez ensuite de rééquilibrer votre interprétation d'une manière plus positive et évitant les pensées catastrophiques.
